1957年10月，始建姑婆山林场，时称“姑婆山森林经营所"，以管护天然次生林为主。

1958年5月更名为"姑婆山林场"。

1982年成立姑婆山水源林保护区。

1992年由广西区林业厅批准为省级森林公园。

1996年经国家林业部批准为国家级森林公园，主要包括姑山片区、路花温泉片区和里松温泉片区。其中姑婆山片区包括姑婆山景区和十八水景区

2002年5月更名为姑婆山自治区级自然保护区。

2006年姑婆山景区被评为国家AAAA级旅游景区

2010年十八水景区被评为国家AAAA级旅游景区。

2015年玉石林景区被评为国家AAAA级旅游景区。

2016年，《贺州市城市总体规划(2016--2035 年)》将路花村纳入城市发展范围。

2017年3月成立广西姑婆山森林生态养生旅游产业区管理委员会，引进了华干谷足球基地项目、天沐温泉国际旅游度假区项目、贺州温泉小镇等重大康养旅游项目。

2018年完成《姑婆山产业区概念性总体规划》，加快姑婆山产业区产业发展，引入大量康养产业，同年姑婆山产业区获得广西养生养老小镇称号，依托姑婆山得天独厚的度假环境和引入培育的康养产业，将打造姑婆山旅游度假区。

2020年11月，姑婆山旅游度假区获得自治区级旅游度假区。